รับมืออย่างไร? เมื่อผู้สูงอายุมีพฤติกรรมก้าวร้าว หงุดหงิดง่าย จากภาวะสมองเสื่อม (BPSD)
พฤติกรรมก้าวร้าว หงุดหงิดง่าย อารมณ์แปรปรวน หรือมีการต่อต้านการดูแล เป็นปัญหาที่ลูกหลานจำนวนมากต้องเผชิญเมื่อดูแล ผู้สูงอายุที่มีภาวะสมองเสื่อม ซึ่งอาการเหล่านี้ไม่ได้เกิดจาก “นิสัย” แต่เป็นผลจากความผิดปกติของสมองที่เรียกว่า BPSD (Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia) หากเข้าใจสาเหตุและวิธีรับมืออย่างถูกต้อง จะช่วยลดความรุนแรงของพฤติกรรม และทำให้ทั้งผู้ป่วยและผู้ดูแลมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
BPSD คืออะไร?
BPSD คือกลุ่มอาการด้านพฤติกรรมและจิตใจที่พบร่วมกับโรคสมองเสื่อม เช่น อัลไซเมอร์ พาร์กินสัน หรือสมองเสื่อมจากหลอดเลือด โดยพบได้มากถึง 80–90% ของผู้ป่วยสมองเสื่อม
ตัวอย่างอาการ BPSD ที่พบบ่อย
- หงุดหงิด ฉุนเฉียว โวยวายง่าย
- ก้าวร้าว ทำร้ายคนรอบข้าง
- วิตกกังวล หวาดระแวง
- เดินไปมา พูดซ้ำ ๆ
- ปฏิเสธการอาบน้ำ รับประทานอาหาร หรือกินยา
- นอนไม่หลับ กลางคืนตื่นบ่อย
สาเหตุที่ทำให้ผู้สูงอายุมีพฤติกรรมก้าวร้าว
พฤติกรรมเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผล แต่มีปัจจัยร่วมหลายด้าน เช่น
1. การเสื่อมของสมอง
สมองส่วนควบคุมอารมณ์และการตัดสินใจเสื่อม ทำให้ควบคุมตัวเองไม่ได้
2. ความสับสนและกลัว
ผู้สูงอายุอาจไม่เข้าใจสิ่งรอบตัว รู้สึกไม่ปลอดภัย จึงแสดงออกด้วยความก้าวร้าว
3. ความเจ็บปวดหรือไม่สบายตัว
ปวดข้อ ท้องผูก ปวดฟัน หรือปวดแผล แต่ไม่สามารถสื่อสารได้
4. สิ่งแวดล้อมไม่เหมาะสม
เสียงดัง คนเยอะ แสงจ้า หรือมีการเปลี่ยนสถานที่บ่อย
วิธีรับมือผู้สูงอายุที่มี BPSD อย่างถูกต้อง
1. อย่าโต้เถียงหรือใช้อารมณ์
การโต้กลับจะยิ่งกระตุ้นให้ผู้ป่วยรุนแรงขึ้น ควรใช้เสียงนุ่ม สุภาพ และช้า
2. สังเกต “ตัวกระตุ้น”
พฤติกรรมเกิดหลังเหตุการณ์ใด เช่น อาบน้ำ กินยา หรือเจอคนแปลกหน้า เพื่อนำไปปรับวิธีการดูแล
3. ปรับสิ่งแวดล้อมให้สงบ
ลดเสียงรบกวน เปิดเพลงเบา ๆ แสงสว่างพอดี และจัดพื้นที่ให้คุ้นเคย
4. ใช้กิจกรรมบำบัด
เช่น รดน้ำต้นไม้ พับผ้า วาดรูป ฟังเพลง เพื่อเบี่ยงเบนความสนใจ
5. สื่อสารแบบเข้าใจผู้ป่วย
ใช้ประโยคสั้น ชัดเจน ไม่ถามซับซ้อน และหลีกเลี่ยงคำสั่ง
6. ดูแลสุขภาพพื้นฐาน
- ให้กินยาตรงเวลา
- นอนหลับเพียงพอ
- รับประทานอาหารครบหมู่
- ดื่มน้ำให้พอ
เมื่อใดควรพิจารณาเข้าศูนย์ดูแลผู้สูงอายุ?
หากพบว่า:
- ผู้สูงอายุมีพฤติกรรมรุนแรงมาก
- ลูกหลานเริ่มเครียด เหนื่อยล้า
- มีความเสี่ยงทำร้ายตนเองหรือผู้อื่น
- ต้องการการดูแลตลอด 24 ชั่วโมง
การเลือกศูนย์ดูแลผู้สูงอายุที่มีทีมพยาบาล และนักกิจกรรมบำบัด จะช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลอย่างเป็นระบบ ปลอดภัย และเหมาะสมกับภาวะสมองเสื่อมมากที่สุด
บทบาทของศูนย์ดูแลผู้สูงอายุในการดูแลผู้ป่วย BPSD
ศูนย์ดูแลผู้สูงอายุคุณภาพจะมี:
- พยาบาลดูแลตลอด 24 ชม.
- ประเมินพฤติกรรมรายบุคคล
- โปรแกรมฟื้นฟูสมองและอารมณ์
- กิจกรรมบำบัดเฉพาะบุคคล
- การดูแลด้านโภชนาการและยา
- สภาพแวดล้อมที่ปลอดภัย
ทั้งหมดนี้ช่วยลดพฤติกรรมก้าวร้าว ทำให้ผู้สูงอายุสงบขึ้น และใช้ชีวิตอย่างมีคุณค่า

